Occupational injuries and psychological support in Chinese nurses: a cross-sectional study / Lesiones laborales y apoyo psicológico en enfermeras chinas: un estudio transversal / Lesões ocupacionais e apoio psicológico em enfermeiras chinesas: um estudo transversal

ABSTRACT Objective: To assess the occupational injuries and psychological support received by nurses and to investigate the relationship between the two. Method: This was a nation-wide cross-sectional study of nurses working across 1858 hospitals in China. Data were collected using an online structured, self-administered questionnaire between 2016 and 2017. Results: Nearly half of respondents had experienced aggressive behavior from patients or their attendants; 13.4% respondents had experienced aggressive behavior on more than three occasions. 78.96% respondents had experienced needle-stick injuries and 51.22% had experienced psychological trauma. 20.5% respondents believed that hospitals do not pay any attention to occupational safety. 86.1% respondents expressed the need for little or moderate psychological support. Nurses who had experienced aggressive behavior expressed a greater need for psychological support. Nurses working at hospitals that adequately addressed the occupational safety issues expressed the lowest need for psychological support. Conclusion: We found a high prevalence of psychological stress and occupational injuries among nurses. Nursing managers need to address this issue and implement interventions to prevent and reduce injuries.

RESUMO Objetivo: Avaliar os acidentes de trabalho e o apoio psicológico recebido pelos enfermeiros e investigar a relação entre os dois. Método: Este foi um estudo transversal nacional de enfermeiras que trabalham em 1858 hospitais na China. Os dados foram coletados por meio de um questionário online estruturado e autoaplicável entre 2016 e 2017. Resultados: Quase metade dos entrevistados experimentou comportamento agressivo por parte dos pacientes ou de seus acompanhantes; 13,4% dos entrevistados experimentaram comportamento agressivo em mais de três ocasiões. 78,96% dos entrevistados sofreram ferimentos com agulhas e 51,22% sofreram traumas psicológicos. 20,5% dos entrevistados acreditam que os hospitais não dão atenção à segurança do trabalho. 86,1% dos entrevistados expressaram a necessidade de pouco ou moderado apoio psicológico. Enfermeiros que vivenciaram comportamento agressivo expressaram maior necessidade de apoio psicológico. Os enfermeiros que trabalham em hospitais que abordam de forma adequada as questões de segurança do trabalho expressam a menor necessidade de apoio psicológico. Conclusão: Encontramos alta prevalência de estresse psicológico e lesões ocupacionais entre os enfermeiros. Os gerentes de enfermagem precisam abordar essa questão e implementar intervenções para prevenir e reduzir lesões.

RESUMEN Objetivo: Evaluar las lesiones ocupacionales y el apoyo psicológico que reciben las enfermeras e investigar la relación entre ambos. Método: Este fue un estudio transversal a nivel nacional de enfermeras que trabajaban en 1858 hospitales en China. Los datos se recopilaron mediante un cuestionario autoadministrado estructurado en línea entre 2016 y 2017. Resultados: Casi la mitad de los encuestados había experimentado un comportamiento agresivo por parte de los pacientes o sus asistentes; El 13,4% de los encuestados había experimentado un comportamiento agresivo en más de tres ocasiones. El 78,96% de los encuestados había experimentado lesiones por pinchazos de aguja y el 51,22% había experimentado un trauma psicológico. El 20,5% de los encuestados cree que los hospitales no prestan atención a la seguridad laboral. El 86,1% de los encuestados expresó la necesidad de un apoyo psicológico escaso o moderado. Las enfermeras que habían experimentado un comportamiento agresivo expresaron una mayor necesidad de apoyo psicológico. Las enfermeras que trabajan en hospitales que abordaron adecuadamente los problemas de seguridad ocupacional expresaron la menor necesidad de apoyo psicológico. Conclusión: Encontramos una alta prevalencia de estrés psicológico y lesiones ocupacionales entre enfermeras. Los gerentes de enfermería deben abordar este problema e implementar intervenciones para prevenir y reducir las lesiones.

Prevalência e fatores associados aos acidentes de trabalho em uma indústria metalmecânica / Prevalence and factors associated with work accidents in a metal-mechanic company

Introdução: Os acidentes de trabalho vitimam mais de 700 mil trabalhadores anualmente no Brasil. Dos três setores econômicos o maior responsável pelos acidentes de trabalho no país é o industrial. Dentro desse setor, a indústria metalúrgica e a metalmecânica se destacam pela proporção de afastamentos decorrentes de acidentes e agravos relacionados ao trabalho. Objetivo: Analisar os riscos ocupacionais existentes e o perfil associado aos acidentes de trabalho ocorridos em uma indústria do setor metalmecânico no período 2007 a 2015. Métodos: Estudo transversal, realizado em indústria a partir das análises dos dados das comunicações de acidentes de trabalho (CAT) emitidas pela empresa. Resultados: O perfil sociodemográfico e ocupacional predominante dos acidentados na indústria estudada foi o trabalhador do sexo masculino, entre 18 e 29 anos, caucasiano, casado ou em união estável, com nível superior incompleto, soldador/montador e com menos de 5 anos de serviço. As lesões mais frequentes produzidas pelos acidentes ocorridos no período estudado foram: fraturas, luxações, distensões, contusões, escoriações, cortes e amputações; e os agentes causadores mais comuns foram peças de metal. As maiores taxas de acidentes de trabalho ocorreram nos anos de 2008 e 2012, anos associados a períodos de recessão econômica que atingiram o setor metalmecânico. Conclusão: Os registros de acidentes estudados, no qual predominaram os afastamentos por mais de 15 dias, para além da indicação de um setor com perfil de riscos de acidentes graves, podem expressar uma estratégia seletiva patronal, que optou pela omissão do registro dos acidentes de menor gravidade.

Background: Work accidents affect more than 700,000 workers in Brazil each year. Among the three economic sectors, industry is the one that contributes with most work accidents in the country. Metallurgical and metal-mechanic companies stand out within this sector as a function of the frequency of leaves resulting from work-related accidents and illnesses. Objective: To analyze the occupational profile and hazards associated with work accidents at a metal-mechanic company for the period from 2007 to 2015. Methods: Cross-sectional study that analyzed data available in work accident report forms issued by the employer. Results: The sociodemographic and occupational profile predominantly associated with work accidents at the investigated company included: male gender, age 18 to 29 years old, white people, married or in stable union, with incomplete higher education, welders/assemblers and less than 5 years of work at the company. The most frequent types of injuries caused by accidents were fractures, dislocations, strains, contusions, excoriations, cuts and amputations. The most common causative agents were metal parts. The highest accident rates corresponded to 2008 and 2012, in which years economic recession hit the metal-mechanic segment. Conclusion: In addition to pointing to an economic sector with a high-risk work accident profile, the analyzed work accidents ­ the predominant consequence of which was leave for more than 15 days ­ might express a selective strategy from the company, which chose not to record less serious accidents.

Prevalência da lombalgia ocupacional em costureiras da cidade de Toritama/PE / Prevalence of occupational low back pain in seamstress from the city of Toritama/PE

A lombalgia atinge até 84% da população brasileira, causa frequente de morbidade e incapacidade representando um alto índice de absenteísmo no trabalho. As costureiras se mantêm sentadas por longos períodos de tempo, o que pode gerar danos laborais irreversíveis a longo prazo. Devido à falta de conhecimento do setor têxtil em relação aos riscos e danos que a atividade laboral pode apresentar é de suma importância destacar a prevalência da lombalgia nas costureiras nesse setor. O objetivo deste estudo foi identificar a prevalência de lombalgia ocupacional em costureiras na cidade de Toritama/PE. Tratou-se de um estudo transversal e descritivo no qual cartas de anuência foram enviadas as empresas participantes. As costureiras que participaram da pesquisa assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e podiam a qualquer momento retirar seu consentimento. Foi aplicado o Quebec Back Pain Disability Questionnaire para avaliar o quanto a dor lombar pode afetar as Atividades de Vida Diária, e para avaliação da intensidade da dor foi aplicada a Escala Visual Analógica. Este estudo identificou que 55,4% das costureiras avaliadas apresentaram lombalgia associada a um nível médio de dor de 2,64, tomando como parâmetro uma escala que varia de 0 a 10. Concluiu-se, desta forma, que há uma alta prevalência de dor lombar na população estudada. (AU)

Low back pain affects up to 84% of the population, and is a frequent cause of morbidity and disability with high rate of absenteeism at work. The seamstresses remain seated for long periods of time, which can cause irreversible long-term damage labor. Due to lack of knowledge of the textile sector in relation to the risks and damage that the work activity can provide, is important to highlight the prevalence of low back pain in the seamstresses in the industry. The aim of this study was to identify the prevalence of occupational low back pain in seamstresses in the city of Toritama/PE. This was a descriptive study in which consent letters of the participating companies were sent. The seamstresses who participated signed the Informed Consent and could at any time withdraw their consent. It was applied Quebec Back Pain Disability Questionnaire to assess how low back pain can affect the Activities of Daily Living, and for evaluation of pain intensity was applied the Visual Analogue Scale. This study found that 55.4% of the evaluated seamstresses showed low back pain associated with a mean level of 2.64 pain using as a parameter a scale ranging from 0 to 10. It was concluded, therefore, that there is a high prevalence of pain back in the studied population. (AU)

A systematic review of the effectiveness of interventions to reduce motor vehicle crashes and their injuries among the general and working populations / Revisión sistemática de la efectividad de las intervenciones para reducir las colisiones de vehículos de motor y lesiones Asociados Resultantes en la población general y la población económicamente activa / Revisão sistemática da efetividade de intervenções para reduzir os acidentes de trânsito e ferimentos na população geral e na população ativa

ABSTRACT Objective To summarize the best available international scientific evidence on the effectiveness of interventions to reduce motor vehicle collisions and their consequences among the working and general populations. Methods A broad and systematic review was conducted of the literature available in biomedical databases and grey literature. At least two investigators working in parallel performed data extraction, synthesis, and risk of bias analysis. Results Forty-one studies with low to moderate risk of bias were included. Of these, 18 had an ecological design (time series), 10 were quasi-experimental, one was a population survey, one was a randomized clinical trial, and 11 were systematic reviews. Conclusions The interventions that most consistently show a positive effect on incidence, morbidity, and mortality due to motor vehicle collisions are national policies or programs that: regulate, enforce, and penalize driving under the influence of alcohol; improve driving safety and driver conditions; improve road infrastructure with the purpose of preventing collisions; and educate and penalize drivers with a history of road violations.

RESUMEN Objetivo Resumir la mejor evidencia disponible a nivel internacional sobre la efectividad de las intervenciones para reducir el número de colisiones de vehículos de motor y sus consecuencias en la población general y la población económicamente activa. Métodos Revisión amplia y sistemática de la bibliografía contenida en las bases de datos biomédicas y la literatura gris. Al menos dos investigadores trabajando en paralelo realizaron la extracción de datos, la síntesis y el análisis del riesgo de sesgo. Resultados Se incluyeron 41 estudios con un riesgo de sesgo bajo o moderado. De ellos, 18 tenían un diseño ecológico (series de tiempo), 10 eran cuasiexperimentales, 1 era una encuesta poblacional, 1 era un ensayo clínico aleatorizado y 11 eran revisiones sistemáticas. Conclusiones Las intervenciones que muestran más sistemáticamente un efecto positivo sobre la incidencia, la morbilidad y la mortalidad por colisiones de vehículos de motor son las políticas o programas nacionales que reglamentan, hacen cumplir los reglamentos y sancionan a quienes conducen bajo los efectos del alcohol; mejoran la seguridad al conducir y con respecto a los conductores; mejoran la infraestructura vial a fin de prevenir las colisiones; y educan y sancionan a los conductores con antecedentes de infracciones de las leyes de tránsito.

RESUMO Objetivo Sintetizar as melhores evidências científicas internacionais disponíveis sobre a efetividade das intervenções para reduzir os acidentes de trânsito e suas consequências na população geral e na população ativa. Métodos Foi realizada uma ampla revisão sistemática da literatura em bases de dados biomédicas e da literatura cinzenta. A extração e a síntese dos dados e a análise de risco de viés foram conduzidas em paralelo por, pelo menos, dois pesquisadores. Resultados Foram selecionados para análise 41 estudos com risco de viés baixo a moderado. Destes, 18 possuíam design ecológico (série temporal), 10 eram estudos quase-experimentais, um estudo era um levantamento populacional, um era um estudo clínico randomizado e 11 eram revisões sistemáticas. Conclusões As intervenções que sistematicamente demonstraram um efeito positivo na incidência, morbidade e mortalidade de acidentes de trânsito são as políticas ou programas nacionais para regulamentar, cumprir as leis e aplicar sanções aos condutores que dirigem sob influência de álcool, melhorar a segurança e condições para condução de veículos, melhorar a infraestrutura viária visando evitar acidentes e educar e multar os condutores com histórico de infrações.

Mortalidade por acidentes de trabalho entre trabalhadores da agropecuária no Brasil, 2000-2010 / Mortality from work-related accidents among agricultural workers in Brazil, 2000-2010 / Mortalidad por accidentes de trabajo entre trabajadores del sector agropecuario en Brasil, 2000-2010

Resumo: Estima-se a mortalidade anual por acidentes de trabalho na agropecuária, 2000-2010, no Brasil. Empregou-se o Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM), para identificar os casos. Dados faltantes para ocupação e acidente de trabalho foram recuperados com informações individuais disponíveis, e incorporados casos ao total. Dados da população são dos Censos Demográficos. Foram identificados 8.923 óbitos por acidentes de trabalho, sendo 44,8% destes resultantes da recuperação. Em 2000, a mortalidade bruta por acidentes de trabalho foi estimada em 6,4/100 mil trabalhadores, aumentando para 8,1/100 mil em 2003, quando declinou para 7,3/100 mil em 2010. Entre os homens, "projeções de animais ou veículos de tração animal" foram as circunstâncias mais comuns, mas em mulheres foram as intoxicações por agrotóxicos. A mortalidade geral por acidentes de trabalho na agropecuária foi baixa quando comparada à de outros países, sugerindo sub-registro residual apesar da recuperação, o que requer melhoria da qualidade dos registros. Medidas de prevenção sensíveis a diferenças de gênero são necessárias.

Abstract: This study estimated annual mortality from work-related injuries in agriculture in Brazil, 2000-2010. The Mortality Information System (SIM) was used to identify cases. Missing data for occupation and work-related injuries were retrieved through other available individual records and incorporated into total cases. Population data were obtained from the official censuses. A total of 8,923 deaths from work-related injuries were identified, of which 44.8% were located by data retrieval. In the year 2000, estimated crude mortality from work-related injuries was 6.4/100,000 workers, increasing to 8.1/100,000 in 2003 and declining to 7.3/100,000 in 2010. The leading circumstances of deaths in men involved "riding animals or using animal-drawn vehicles", whereas pesticide poisoning was the leading cause in women. Overall mortality from work-related injuries in agriculture was low when compared to that of other countries, suggesting residual under-recording despite data retrieval and thus calling for quality improvement in records. Gender-sensitive preventive measures are necessary.

Resumen: Se estima la mortalidad anual por accidentes de trabajo en el sector agropecuario, desde el año 2000 al 2010, en Brasil. Se empleó el Sistema de Información sobre Mortalidad (SIM) para identificar los casos. Los datos ausentes sobre ocupación y accidentes de trabajo se recuperaron con la información individual disponible y se incorporaron al total. Los datos de la población son los de los censos demográficos. Se identificaron 8.923 óbitos por accidentes de trabajo, siendo un 44,8% de los mismos resultados del proceso de recuperación. En el 2000, la mortalidad bruta por accidentes de trabajo fue estimada en 6,4/100 mil trabajadores, aumentando en 8,1/100 mil en 2003, cuando descendió hasta 7,3/100 mil en 2010. Entre los hombres, "los accidentes con animales o vehículos de tracción animal" fueron las circunstancias más comunes, pero en mujeres fueron las intoxicaciones por pesticidas. La mortalidad general por accidentes de trabajo en el sector agropecuario fue baja, cuando se compara con la de otros países, sugiriendo un sub-registro residual a pesar de la recuperación, lo que requiere una mejoría de la calidad de los registros. Son necesarias medidas de prevención sensibles a las diferencias de género.

Análise das vítimas de queimadura ocupacional internadas na Unidade de Terapia de Queimados de Catanduva / Analysis of the victims of occupational burn hospitalized in the burn care unit of Catanduva

Objetivo: Este estudo tem o intuito de avaliar os pacientes que foram vítimas de queimaduras ocupacionais internados na Unidade de Terapia de Queimaduras (UTQ) do Hospital Padre Albino (HPA) da Faculdade de Medicina de Catanduva, SP. Método: Estudo de corte transversal do período de março de 2012 a fevereiro de 2013 em que foram levantados os dados dos pacientes vítimas de queimaduras ocupacionais por meio de revisão dos prontuários de todos os pacientes internados na UTQ do HPA nesse período. Resultados: O sexo masculino foi o predominante, com 83%. A idade com maior predominância foi entre 21 a 30 anos, com 36%. O tempo de internação entre 6 a 10 dias foi o mais encontrado, com 36%. A principal etiologia encontrada foi a elétrica, com 21%. Superfície corporal queimada entre 10 a 30% foi encontrada em 60% dos casos. Foram submetidos à enxertia de pele um total de 21% dos pacientes e a retalhos 10% dos casos. 12% dos pacientes desenvolveram infecção durante a internação. CONCLUSAO: As publicações a esse respeito são escassas, portanto, necessitam de mais estudos de diferentes metodologias estatísticas e com números maiores de indivíduos afetados. As medidas impostas pelas leis trabalhistas são eficazes, com redução da incidência devido aos equipamentos de proteção individual e medidas de proteção coletiva, mas precisam se estender aos trabalhadores informais para que também sejam beneficiados.

Objective: This study intend to evaluate patients who were victims of occupational burns hospitalized in Burn Care Unity of Hospital Padre Albino (HPA) Faculdade de Medicina de Catanduva, SP. Method: Cross-sectional study of the period from March 2012 to February 2013. It was analyzed the data of patients victims of occupational burn collected from the medical records of all the patients hospitalized in this period. Results: Male was predominating with 83%. The main age was between 21 to 30 years old with 36%. The most common etiology found was electric burn with 21%. Total burned body surface between 10 to 30% was found in 60% of the cases. 21% was submitted to skin grafting, and 10% to flaps. 12% of the patients had infection during the hospitalization. Conclusions: There aren't many papers about this issue despite its importance and more researches are needed. The rules of Brazilian occupational law are effectives to decrease the incidences of occupational injuries, but its benefice must reach the informal workers for a better prevention.